Hace ya algunas semanas desde mi cirugía, y ya recibí mi calificación personal de Oncotipo DX. Esta calificación es de un examen que se hizo con el tejido de mi tumor. Aquí tienen una explicación del examen de BeWell.com. Pueden ver el artículo completo en http://bewell.com/ArticleDetail.aspx?id=2296&type=1:
“El examen de Oncotipo DX determina cómo 21 genes específicos – 12 genes relacionados con el cáncer del seno y 5 genes de referencia – se expresan (esto es, su nivel de actividad) dentro de una muestra de tumor. La medida de estos genes se combina en un resulto individualizado llamado Calificación de Recurrencia (Recurrence Score®). Esta calificación de reincidencia es un número entre el 1 y el 100 que relaciona la probabilidad de que el cáncer del seno regrese (metástasis) y también indica si usted tiene probabilidad de beneficiarse con quimioterapia”. El examen no es apropiado para todas las personas con cáncer del seno. Usted puede hablar con su médico sobre el mismo para recibir mayor información.
Mi calificación fue 11. Mientras más baja sea la calificación, mejores son sus oportunidades de que el cáncer no recurra en 10 años y menor es la probabilidad de que usted se beneficie con quimioterapia. Mi calificación significa que tengo un 7% de oportunidad de que regrese. Estoy encantada con estas noticias, pero también me hace sentir culpable. Se que existen otras mujeres que no tienen tanta suerte; aquellas que deben recibir quimioterapia y lidiar con sus efectos secundarios.
Yo también tuve dudas sobre el tratamiento que me recomendaron. Mi oncóloga, la Dra. Wang, estaba encantada con mi baja calificación y me llamó enseguida para decirme que probablemente sólo tengo que tomar un anti-estrógeno oral llamado tamoxifen, durante 5 años. No quimioterapia. ¡Esto es estupendo!
Pero, aunque no necesito quimioterapia, casi que la estaba esperando y mentalmente me preparé para ella. Por lo que cuando se calcularon los resultados y me presentaron las opciones, comencé a cuestionar si tomar tamoxifen sólo sería lo correcto.
Había hecho mucha investigación sobre este tema, pero no podía ignorar la sensación de inseguridad que sentí. Volví a revisar los resultados de mi examen -incluyendo el reporte de patología- e hice más investigación en el Internet. Me sentí más segura, pero sí encontré una cosa en mi reporte de patología que me preocupó. Aparentemente el 10% de mi tumor de 2 centímetros era de un tipo más agresivo de cáncer, llamado carcinoma micro papilar. Se que esto no es mucho, pero me pregunté lo que esto significaba en términos de mi calificación de Oncotipo.
Le pregunté a mi cirujano de seno, el Dr. Derhagopian, si el componente micro papilar del tumor de alguna forma cambiaba el resultado de la calificación de Oncotipo DX, y su respuesta fue ”No”. Estuvo de acuerdo con la Dra. Wang y me dijo que estaba muy confiado de que el tamoxifen era el tratamiento correcto para mi. Dijo que estaba casi seguro que yo obtendría una calificación baja de Oncotipo porque todos mis nódulos linfáticos fueron negativos.
Tengo a uno de los dos mejores médicos de cáncer del seno en el sur de la Florida asegurándome que el tratamiento hormonal es lo correcto a seguir; así que partí para la farmacia enseguida.
Escribiré más sobre mis experiencias con el tamoxifen más adelante.